Форум по Клинической Фармакологии

[Веснa]

Здравствуйте!
Необходим ли ребенку на грудном вскармливании дополнительный прием витамина Д? и если да, то достаточно ли водных форм типа аквадетрима, или все же лучше масляный, типа вигантола?

мама принимает поливитамины и пьет кальциевую воду.

[алексей сергеевич]

Уважаемая мама.

Нужен ли витамин D или нет именно вашему ребенку - может ответить только ваш педиатр. Он должен ответить на этот вопрос (скорее всего нужен

Про лекарства. Есть две лекарственные формы. Водная - аквадетрим и жировая - вигантол (наиболее известные торговые названия в РФ).

Все они содержат колекальциферол, средство, восполняющее дефицит витамина D3.

У взрослых и детей всасываемость этих форм примерно одинаковая. Хотя говорят, жировые формы всасываются лучше.

У недоношенных новорожденных, именно у них, возможно нарушение образования и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание всех витаминов в виде масляных растворов. Поэтому, для недоношенных новорожденных показано применение витамина Д (и других витаминов) на воде. Если у Вас ребенок не недоношенный, лучше жировой раствор.

Всего хорошего.

[stannan]

Меня, как не медика, но вполне химика, одолевает несколько вопросов на эту тему.
Витамин Д и все его возможные прекурсоры - абсолютно нерастворимые в воде субстанции. Поэтому для солюбилизации необходимо применять вещества со свойствами ПАВ. Судя по тому, что растворчик выглядит вполне истинным, без опалесценции, это не лецитин или карбоксиметилцеллюлоза. Т.е. ПАВ применяют, вероятно, синтетический и достаточно мощный, а многие синтетические ПАВы токсичны... Что это за химия?

Вторая тема такая. Витамин Д в силу наличия в структуре множества двойных связей легко взаимодействует с кислородом воздуха, особенно легко - при минимальном освещении. Могу засвидетельствовать как синтетик, работавший с аналогами - уже спустя часы (!!!) при комнатной температуре вылезают "чужие" пики, целевой сильно уменьшается. В данном случае не принципиально, раствор в воде или в масле, - главное, в присутствии воздуха, но вода вообще более удобный растворитель для окислительных реакций.
Что на самом еделе происходит с этими препаратами (обоими) при хранении?