Форум по Клинической Фармакологии

[наталья юрьевна]

В данный момент 25 недель беременности. Герпес выявлен непосредственно до беременности и один раз уже было обострение. Возможно ли лечение ацикловиром системно во время беременности? Насколько опасно для плода? Какие нежелательные явления возможны для будущего ребенка и мамы?
Спасибо заранее

[алексей сергеевич]

Уважаемая Наталья Юрьевна.

Вообще по нежелательным явлениям на нашем сайте есть публикация "Неблагоприятные побочные реакции
лекарственных средств" (пособие для врачей) Под редакцией А.Т.Бурбеллоhttp (://labclinpharm.ru/490.html).

Существует классификация лекарственных средств по безопасности использования у беременных. Выделяют категории А,В,С,D, X.

А- проведены полноценные клинические исследования, препарат безопасен; В- в опытах на животных препарат безопасен, но клинические испытания не завершены; С - в опытах на животных препарат токсичен, клинические испытания не завершены, но польза может преобладать над риском; D - в клинических испытаниях препарат токсичен, но польза может преобладать над риском; X - в клинических испытаниях препарат оказывает тератогенное действие, риск преобладает над пользой.

Ацикловир относя к категории В - в опытах на животных препарат безопасен, но клинические испытания не завершены.

Относительно влияния ацикловира на маму. Вообще ацикловир достаточно безопасное средство (частота нежелательных явлений 1-5%). Нежелательные явления будут зависить от формы введения - через рот или внутривенно. Для энтеральной формы (через рот) чаще характерно - артралгия, сыпь, лихорадка, головная боль, лимфоаденопатия, нарушение менструального цикла.
Для внутривенной формы - рвота, сыпь, головная боль, заторможенность, судороги, бред, гематурия, увеличение уровня креатинина, увеличение печеночных ферментов.

Итого: ацикловир (только желательно принимать оригинальное средство - завиракс) достаточно безопасен у беременны, принимать можно во время беременности и системно.

Всего хорошего.